“Los municipios como Ramallo que tienen un hospital público se le complica, mientras aumentas la complejidad aumentas los servicios y eso requiere una demanda mayor de fondos”

El Gomendio tiene un presupuesto propio y absorbe casi el 40 por ciento de los fondos que tiene el municipio,  cada año. El doctor Guillermo Van Kemenade, director del policlínico municipal se refirió al tema, no anduvo con vueltas y puso algunos reparos sobre lo que sucede hoy en día con las obras sociales.

En el inicio de la entrevista el director del hospital ramallense y uno de los médicos más antiguo que trabaja en el sistema de salud expresó “hay una situación, nosotros tuvimos una reunión con el ministro Nicolás Kreplak, se está planteando un cambio del sistema de salud, que es  ir a un sistema integrado publico privado y es un poco lo que se está planteando. Los municipios como Ramallo que tienen un hospital municipal y tienen que utilizar parte del presupuesto municipal para hacer frente a la salud pública es importante. En Ramallo no hay salud privada, no hay internación en la salud privada, ha ido cambiando la situación, la provincialización es un proyecto no para ahora sino para futuro, es un proyecto que tiene el gobierno de (Axel) Kicillof para adelante, hay que ver de donde van a salir los recursos y como se van a poder gestionar los hospitales”.

Luego reflexionó “en otros países la salud la maneja el Estado, en forma completa. Nosotros tenemos un sistema muy fragmentado y donde uno ve que en lugares más chicos la salud privada ha ido desapareciendo, por eso uno ve que se plantea esta situación. En Canadá la situación de la salud nace a partir de un municipio, después de la provincia y después se generaliza en todo el país y todos tiene acceso al sistema de salud y nos existen las obras sociales. Nosotros vemos un sistema de obras sociales fragmentadas con IOMA (Instituto Obra Médico Asistencial) que hoy es deficiente y después tenes PAMI que es nacional que hoy funciona y después tenes las obras sociales sindicales que algunas no prestan servicios. El ministro dijo que el problema no era de financiamiento, porque mucho dinero que va a salud se redistribuye en las obras sociales o que no se si eso será viable políticamente, no lo sé”.

Ingresos del Gomendio

Más adelante el médico se dedicó a explicar que todo no pasa por el hospital, sino que hizo un repaso por las unidades maniatarías que en un primer momento alguna de ellas fueron provinciales: “parte de los ingresos del hospital viene de la coparticipación, pero cuando la gente habla del presupuesto piensa que el presupuesto es del hospital Gomendio. En Ramallo tenes cinco unidades sanitarias; hay dos, Pérez Millán y Villa Ramallo que  funcionan las 24 horas los días y las otras unidades sanitarias que funcionan de día. Tenes un personal importante que funciona las 24 horas al día. Entonces vez que IOMA lo maneja la provincia y le esta debiendo un montón de plata a los prestadores, PAMI en cambio está pagando al día, en tiempo y forma, y me pregunto ¿Quién le va a sacar la plata a las obras sociales sindicales?, Nosotros atendemos a obras sociales que están cortadas en todos lados, en algunos casos nos pagan después de un año. Creo que hay que hacer un sinceramiento, el discurso político esta bárbaro, no creo que los sindicatos vayan a ceder parte del dinero, hay que hablar claro en esto. La cuestión es cómo se va manejar el dinero, los hospitales provinciales más allá de recibir dinero de la provincia hay épocas que están complicados en el funcionamiento porque no llega el dinero de la provincia”.

Inglaterra

Ante la consulta sobre el proyecto del gobierno provincial dijo “creo que no está mal la mirada pero…Inglaterra el sistema de salud lo maneja el estado, no hay salud privada, no hay prepagas, en España lo mismo, hay algunos lugares privados, la nobleza de Inglaterra… los chicos nacen en el hospital infantil de Londres. No hay otras salidas en el sentido que el que  tiene una prepaga y paga tanto.  En cambio en la Argentina las privadas no pierden plata, son empresas que el objetivo es ganar plata y está bien, hay que ver qué pasa en ese sentido”.

En la continuidad del dialogo se refirió a los fondos que recibe el hospital local “los municipios como Ramallo que tienen un hospital público se le complica, mientras aumentas la complejidad aumentas los servicios y eso requiere una demanda mayor de fondos”.

En tanto, en el tramo final del dialogo hizo mención a un tema controversial: “los recortes que se toman impactan el que tiene  la obra social Incluir Salud, que de incluir no tiene nada lo padecen, distinto es lo que tienen PAMI, Incluir Salud en una época la manejó IOMA en la época de Scioli y dejo colgado en un montón de dinero a los hospitales municipales, los recortes que se hacen salud hay que ver donde van  a impactar porque la situación de salud no es buena. Hablo con otros directores y me dicen que el sistema de salud se ha hecho cargo de un montón de servicios porque no lo daban las privadas”.

 Falta de insumos

Uno de los reclamos que se formularon en los últimos días en lo local fue la situación de insumos “puede faltar algún insumo transitoriamente por la demora de proveedores, pero no, pero se está viviendo un momento muy complejo, es un momento muy complejo” reiteró.

En el cierre de la entrevista Van Kemenade se refirió al régimen laboral provincial y municipal, algo que en el distrito cambiaría: “en Ramallo le cambiaria a los trabajadores el régimen de horas, en provincia trabajan más horas que en el municipio. En el hospital de Ramallo trabajan 30 horas semanales. Los ingresos de los médicos es un poco más en provincia, la situación es si se va a centralizar todo. La Unidad Sanitaria de Villa Ramallo en un momento fue de la provincia pero la provincia después se la saco de encima hoy solo queda un empleado provincial. Todo cambio y después paso al municipio y de todo se tuvo que hacer cargo el municipio. La visión que se tiene no estaría mala, pero hay que ver como se organiza si esta centralizado por la región IV y si se centraliza en La Plata, se te rompe un equipo y la verdad que ese caso se complicaría”.